Много жени мислят, че раждането е най-трудното нещо в живота и с него всички техни трудности ще приключат.
Но в следродилния период младите майки.
Една от тях е тромбоза на съдовете на матката, вените на крайниците и тромбоемболия на белодробната артерия, която понякога се развива в първите седмици след раждането.
Как да ги заподозрем, как се провежда лечението и с какво се последва неговото отсъствие?
Метротромбофлебит – тромбоза на вените на матката
Това е рядко, но много сериозно усложнение, възникващо обикновено след тежко раждане.
Същността на заболяването е във формирането на тромби на вените на матката, които предшестват възпалителен процес в техните стени или околни тъкани.
Това усложнение никога не се развива на фона на добро здраве, след леко раждане.
Фон за метротромбофлебит винаги е възпалителен процес в самата матка – следродилен ендометрит.
Причини и предпоставки за последното са продължителен безводен промеждутък, късна токсикоза на бременността, ръчно отделяне на плацентата, масаж на матката, домашно раждане, дълбоки разкъсвания на маточната шийка и оперативно родоразрешение.
Всички тези фактори водят до повишаването на риска от инфектиране, попадане на възпалителни микроорганизми в маточната кухина.
Допълнителен рисков фактор за метротромбофлебит са разширени вени на долните крайници.
Обикновено това състояние се развива 6-9 дни след раждането и симптомите често са скрити.
Жената установява, че лохиите не намаляват като обем, а стават още по-силни, придобиват гноен характер.
Нарастват дърпащите болки ниско в корема и в областта на таза, появява се треска до субфебрилни стойности.
Характерно е повишаването на честотата на пулса до 120 в минута без явни за това причини.
Младата майка изпитва трудности по време на уриниране и дефекация, чувства се все по-зле.
След няколко дни температурата може да достигне до 40 градуса, да се съпровожда с болки в ставите, костите и мускулите.
При подозрение за метроендометрит жената трябва колкото се може по-бързо да се обърне към лекар, тъй като единственият метод на лечение е хоспитализация и назначаване на индивидуална терапия.
Младата майка ще се колебае до последно – трудно ще ѝ бъде да остави детето на близките.
Но липсата на лечение ще се последва от сериозни усложнения, сред които и тежки като тромбоемболия на белодробната артерия и сепсис.
Тромбоза на повърхностните и дълбоките вени
Следродилното състояние на жената е сложно от гледна точка на патофизиологията.
Във връзка с тенденцията към хиперкоагулация – усилено кръвосъсирване, в ранния период след раждането значително се повишава рискът от тромбоза на повърхностните вени на крайниците.
Особено голям е при тези жени, които първоначално са имали разширени вени.
Тези заболявания имат общ механизъм – тромбозите запълват лумена на вените и отокът на кръвта се затруднява или става напълно невъзможен. Но последствията за всеки от тях са различни.
При тромбоза на повърхностните вени или повърхностен тромбофлебит увреждането засяга една или няколко вени, разположени под кожата, в подкожната мастна тъкан.
Жената може да забележи, че вената е станала плътна, широка, болезнена при докосване, кожата над нея топла и хиперемирана. Болката се усилва при ходене.
Но това състояние не застрашава живота, тъй като повърхностните вени са много и при запушване на една от тях кръвта се отича по дублиращите съдове, но все пак е желателно да се потърси лекарска помощ.
