Не всички деца се раждат напълно здрави, и за лечението на определени патологии се нуждаят от определена храна.
При заболявания като фенилкетонурия или целиакия се подбират специални смеси за изкуствено хранене.
При наличие на лактозна недостатъчност, дефицит на ензими за усвояване на млечна захар, са необходими смеси без лактоза.
Хранене при фенилкетонурия, лечебни смеси
Тези смеси за необходими за лечение на деца с наследствена ензимопатия – фенилкетонурия.
Днес единствен метод за лечение на това заболяване е специализираното хранене, което се назначава веднага след поставяне на диагнозата, желателно от първите дни на живота.
Но не по-късно от 8-ма седмица.
Днес са приложими 2 варианта на смеси:
• С пълна липса на фенилаланин на основата на аминокиселини или хидролизат на белтъчини;
• Смеси с понижено ниво на фенилаланин на основата на кристални аминокиселини и въглехидрати;
Първата група смеси се използват за захранване на деца до 1 година, втората – над 1 година.
Тези храни се дават на детето много години за предотвратяване фенилпирува олигофрения.
Съставът на продуктите е диференциран в зависимост от възрастта.
Особености на лечебните смеси за малки деца
Белтъчният компонент на храненето се състои от смес от аминокиселини без фенилаланин, но е увеличен обемът на тирозина, аминокиселини, дефицитът на който е изразен при заболяване.
Мазнините в храненето са представени от смес с растителни масла с добавен карнитин, който помага за нормализиране на енергийния клетъчен обмен.
Основата на въглехидратната част е малтодекстрин, който помага за растежа за микрофлората при деца.
Минералният състав – калций, фосфор, желязо, йод, отговаря на възрастовите физиологични потребности.
Смесите съдържат витамин А, Д, Е и С и всички необходими вещества, от които се нуждаят децата, когато растат.
В продуктите за деца над година постепенно се увеличава количеството белтъчини, последователно се понижават нивата на въглехидратите и мазнините до пълното им изключване.
Това дава възможност за добавяне на все повече обичайни храни към менюто на детето.
Лактозна недостатъчност /ЛН/ – дефицит на ензими
В тънкото черво се разгражда лактозата с ензима лактоза.
Тази реакция се осъществява на апикалната мембрана на ентероцитите, поради което ензимите са по-раними.
Концентрацията е много по-ниска, отколкото при другите съединения.
Затова и при развитие на чревни инфекции, хранителни алергии, даване на медикаменти на кърмачета лесно се развива лактозна недостатъчност.
В този случай става въпрос за придобито заболяване, когато ензимите временно страдат от патогенно въздействие – 50-80% от случаите.
Първичната – наследствена ЛН обикновено се проявява в първите седмици.
Може да бъде и относителен лактозен дефицит, свързан с висока концентрация на лактоза в кърмата или незрялост на чревната стена при здрави деца.
Клиниката на ЛН е течни изпражнения, с пяна до 8-10 пъти дневно, с кисела миризма и оставя на пелената воднисто петно.
Характерно е подуване на корема, силни колики, обилно отделяне на газове.
В изпражненията се установява голямо количество неразградена лактоза.
Кърмене и изкуствено захранване при лактозна недостатъчност
При естествено захранване от храненето на майката се изключват храните, богати на екстрактивни вещества или такива, които предизвикват газове.
Кърменето при лактозна недостатъчност предполага често полагане на детето към гърдата, за да не успее гърдата да се препълни.
Преди кърмене първата порция майчино мляко се изцежда, тъй като в предното мляко лактозата е най-много.
В случай на изразена недостатъчност се назначават ензимни препарати.
