Родилна треска: следродилен сепсис - какви бактерии го предизвикват
Раждане

Преди 200 години, на 1 юли 1818 г. на бял свят се появява Игнац Земелвайс, човек с трагична съдба, името на който трябва да бъде вписано със златни букви в историята на акушерството и медицината с големи златни букви.

Защо Земелвайс бива наречен „Спасител на майките”, макар и пожизнено да не получава признание?

Родилна треска – тъмни страници в историята на акушерството

19 век навярно е един от най-плашещите в историята на медицината изобщо и в акушерството в частност.

Лекарите напредвали буквално като опипвали, изследвали, опитвайки и експериментирайки, като грешали и се заблуждавали.

Правели открития и намирали средства за борба със смъртоносните заболявания.

Но много често за грешките и заблудите си плащали пациентите.

Така се случвало, например, с родилните отделения на съществуващите по онова време болници.

Днес жените раждат в родилни домове, в обкръжението на акушери и лекари, заради собствената си безопасност и тази на детето.

А през 19-ти век всичко стояло точно обратното – именно в родилните домове майчината смъртност била ужасяващо висока.

Ражданията у дома минавали без усложнения много по-често, но не всички можели да си позволят такъв лукс.

Средно от усложнения умирали 1/3 от жените.

Понякога този показател се понижавал до 18-20%, понякога истински епидемии от родилна треска отнемали живота на всяка втора родилка. Ако смъртността оставала до 10%, това се смятало за постижение.

Най-зле било положението в Прага, там умирала всяка втора родилка.

В Прусия било малко по-добре, но и там всяка трета жена не се връщала от родилния дом.

Жените били готови да раждат навсякъде другаде, но не и в родилни отделения – на улицата или на полето било по-безопасно.

Дори непълните данни от онези години показват, че родилната треска отнемала повече животи, отколкото холерата и вариолата заедно.

Ето по това време лекарска практика започва Игнац Земелвайс.

Самотната битка на Земелвайс

Никой не очаквал от младежа да направи това – внезапно премисля и прекратява обучението си по прави и постъпва във Виенския университет със специалност медицина.

След завършване на обучението получава място като асистент в клиника във Виена, в която работели 2 родилни отделения.

Младият лекар не можел да не обърне внимание на факта, че в едно отделение умирали повече родилки, отколкото в друго.

Там, където смъртните случаи били по-малко, се обучавали жени за акушерки, които не посещавали моргата и не извършвали аутопсия на трупове.

На младия Земелвайс му хрумва, че причина за усложнения сред жените били самите лекари, които пренасяли смъртта при все още живите.

Решението било измиването с хлор преди посещението на родилките и смъртността значително се понижила.

Причини за родилна треска – стрептокок, стафилокок и други инфекции

Опасните усложнения могат да се предизвикат от стрептококи, стафилококи, псевдомонас аеругиноза, понякога ешерихия коли, по-рядко пневмокок и гонокок.

Попадането на инфекция в родилните пътища може да предизвика възпаление на ендометриума, лигавицата на влагалището, мастната тъкан.

В сериозни случаи е вероятно развитието на перитонит и сепсис.

При родилката температурата се повишава, пулсът се ускорява.

Лохиите – следродилните течения спират или стават зловонни.

Често се прекратява лактацията.

Във времената на Земелвайс появата на подобни симптоми било равно на смъртна присъда: лекарите били безсилни.

Оставало им само да гледат как младата майка си отива и оставя сираче.

Днес родилната треска е рядкост, но понякога се среща.

Обикновено се развива възпаление ден два след раждането на фона на хронична инфекция.

Помогни на приятел да бъде здрав!

4.47 115

Malchugani.com banner

Редактор