Сърдечните заболявания често се съпровождат с отоци, когато застояла кръв и течност се натрупват в междуклетъчното пространство.
Там не е предвидено място за акумулиране на течности и това е основната причина отоци да засягат долните крайници.
Отоци и подувания, които съпровождат заболяванията на сърдечно-съдовата система, се срещат често, но не се разглеждат като отделна болест.
А се отнасят към група синдроми, които предизвикват усложнения и смърт.
Как да разпознаем, че отоците са признак на сърдечно заболяване и своевременно потърсим медицинска помощ?
Сърдечен оток – симптоматика
Този синдром се проявява само при хронично болни – при остро протичане не успява да се формира.
Сърдечните отоци се отличават от останалите по хаотичната периодичност на възникването и отшумяването от само себе си при възстановяване на сърдечната функция.
Появата на подобни отоци е признак на неблагоприятно протичане на заболяването, което изисква лекарска намеса.
Как да разпознаем сърдечните отоци и да ги диференцираме сред другите синдроми с типични проявления:
• Отоците засягат долните крайници симетрично и се разпространяват нагоре от глезените до коленете
Незначителната разлика в обемите се обяснява с разширени вени на единия от крайниците.
При лежащо болните отоците също засягат горната част на краката и стигат, дори до кръста.
• Подпухване се появява към края на деня – едно от условията за определянето на даден оток като сърдечен
Обяснява се с натрупването на голям обем от кръв в краката, тъй като сърдечната недостатъчност не ѝ позволява да циркулира постоянно.
На кожата остават вдлъбнатини от стегнати дрехи, обувки.
През нощта, при хоризонтално положение на тялото отоците отшумяват.
• Отоците възникват в резултат на натрупване на венозна кръв, което предизвиква хипоксия на тъканите – кислороден глад
Кожата става хладна, което се усеща отчетливо при палпация.
Следва да се отбележи, че при отоци с друга етиология кожата е гореща, което сигнализира за възпалителни процеси.
Признак е също и цветът на епитела, който посинява, а без медицинска помощ става виолетов.
Особеност на сърдечните отоци е в механизма на тяхната поява и изчезване.
При бъбречна недостатъчност краката отичат бързо, например, за една нощ.
А при сърдечни заболявания е постепенно.
Изчезват от само себе си, не се поддават на локално лечение под формата на вани на краката, компреси, масажи.
Намаляването на отоците сигнализира за възстановяване на изпомпващата функция.
За произхода на отоците сигнализират:
• Болезнените усещания в гърдите и в дясното подребрие не са свързани с физическа активност;
• Нарушение на сърдечния ритъм;
• Задух при незначително физическо натоварване;
• Слабост и световъртеж;
• Пръсти на Хипократ – увеличаване на нокътната пластина;
От съвкупността на симптомите зависи как ще се провежда лечението на отоците – методика, необходимост от хоспитализация.
Основни принципи на лечение на отоците
Лечението е комплексно, насочено към отстраняване на самия синдром и причините, които са го предизвикали.
Диагностиката трябва да предшества лечението на отоците.
С цел по-точно изясняване на клиничната картина се назначават лабораторни изследвания на кръв и урина, инструментални изследвания.
Лечението на умерени отоци е допустимо в домашни условия с точно спазване на лекарските предписания.
Хроничните случаи налагат хоспитализация.
Основните терапевтични методи са:
• Медикаментозна терапия;
• Диета;
• Алтернативна медицина;
• Хирургични интервенции;
По време на курса на лечение са необходими консултации и с други специалисти – невролози, ендокринолози и имунолози.
