Скарлатина – разпространено инфекциозно заболяване, което се смята основно за детска инфекция, но от него могат да се разболеят и възрастни, които в миналото не са сблъсквали с бета-хемолотичен стрептокок от група А.
Типични симптоми на заболяването
Заподозирането на скарлатина съвсем не е трудно. При типично протичане симптомите са доста характерни:
Скарлатинозна ангина
Най-разпространен признак на заболяването се смята ангина – остър тонзилит
Изменения на цвета на лигавиците на устната кухина
Скарлатината протича с характерни изменения на лигавицата на устната кухина – сливиците се размекват, придобиват яркочервен цвят, оттекли са обложени със слой с бял или с жълт цвят. Мекото небце е надуто и зачервено, между червената и здравата тъкан се проследява ясна граница.
Обрив
Има свои характерни особености, които са отделни симптоми. Обривът от скарлатина представлява малки червени точки на зачервена и подута кожа. Характерните пъпки са разположени по специфичен начин.
Характерна локализация – бузи, корем, подмишници и вътрешна повърхност на бедрата.
Обривите са гъсто разположени по гънките на кожата – подмишничната област, лакътните гънки. Областта около носа и устата не се засяга от обривите и изглежда бледа на фона на зачервения фон.
Симптом на интоксикация
Обусловен от действието на токсина, който отделя хемолитичния стрептокок. Характерно е повишаването на температурата, втрисане, а в тежки случаи и гърчове.
Атипична скарлатина – необичайни форми на болестта
В някои случаи установяването на диагнозата не е толкова лесно. Ако при класическо протичане на заболяването при лекар това не представлява проблем, то при развитие на екстрафаренгиални форми, е необходимо време за уточняване и поставяне на диагнозата.
Разбира се, атипичните форми на скарлатина се срещат не толкова често, но за тях трябва да се знае. Тези варианти за протичане на заболяването се развиват най-често при възрастни. А считането на скарлатината за детска болест отлагането на поставянето на диагноза за неопределен срок.
1. Скарлатина след раждане
При жените може да възникне следродилна скарлатина, когато входна врата за инфекцията е матката.
След изгонването на плода родилните пътища имат увреждания на лигавицата, които са особено уязвими за инфекции, затова неспазването на правила за асептика и антисептика лесно може да доведе до проникване в тях на патогенна флора.
Известни са случаи на скарлатина в матката не само след раждане, но и след аборт.
Клинично следродилната скарлатина протича с поява на фин червен обрив, изчезващ при натискане на входните врати на инфекцията, тоест в областта на слабините и половите органи. В същата област се открива и увеличаване на лимфните възли.
Влошава се и общото състояние на жената, обусловено от интоксикация на организма от екзотоксин – температурата на тялото става висока, появява се обрив, главоболие.
2. Скарлатина от рани
Доста рядка форма – от рана. При тази патология входни врати за хемолотичния стрептокок е нарушението на целостта на кожата във вид на драскотини, порязвания.
Обикновено при тази форма заболяване отсъства, а типичния за скарлатина обрив се локализира само в областта на раната. Увеличението на лимфните възли е регионарно – в групата възли, разполагащи се около раната.
3. Скарлатина след изгаряне
В развитието скарлатина след изгаряне входни врати за инфекциите е изгорената кожа. Развитието на клиничната картина е по сценарий на ранева скарлатина. Възпалителни изменения в сливиците при тази форма също отсъстват.