Жлезиста хиперплазия на ендометриума – това е често срещано патологично състояние, чиято същност е, че вътрешният слой на матката се удебелява и увеличава размерите си за сметка на обема на разрастване на неговия жлезист компонент.
В някои случаи това заболяване може да прогресира и да прогресира до злокачествено.
Освен това, тази патология често става причина за спонтанен аборт и проблеми със зачеването на бебе.
Ендометриумът може да се подложи на жлезиста хиперплазия при жени на всяка възраст.
Но най-често с този проблем се сблъскват жените, които са в репродуктивна възраст или в предменопауза.
Според статистиката, проблемите с бременността в 7% от случаите се дължат на този патологичен процес.
Други данни са още по-плашещи.
Те твърдят, че около 7% от жените, страдащи от поликистоза, имат и жлезиста хиперплазия.
Всички гореописани моменти правят това заболяване доста актуален проблем за медицината.
Ключов момент за развитие на този патологичен процес са различни хормонални нарушения, на фона на които жлезистите клетки на вътрешния слой на матката започват прекалено активно да се размножават.
Към предразполагащите фактори за възникване на жлезиста хиперплазия на ендометриума са твърде рано или прекалено късно установила се менструална функция.
Доста често патологията се предшества от въздействието на стената на матката на механични травмиращи фактори.
Като пример, може да се приведат диагностични кюретажи, гинекологични операции.
Съществуват още и екстрагенитални фактори, които също могат да изиграят своята роля в развитието на това заболяване.
Те са представени от наднормено тегло, захарен диабет, различни проблеми от страна на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, вредни навици и постоянен стрес.
Ако направим равносметка, то може да се каже, че патогенезата на това заболяване включва повишаване на нивата на естрогените на фона на паралелно понижаване на синтеза на прогестерон.
Количеството синтезиран прогестерон се понижава, ендометриумът, а именно неговите жлезисти клетки започват да се делят.
Симптоми при жлезиста хиперплазия на ендометриума
Симптомите при жлезиста хиперплазия не са специфични и малко се отличават от клиничните проявления при други гинекологични проблеми.
Често заболяването не се проявява по никакъв начин доста продължително време.
И съществуващите нарушения се откриват случайно при планово изследване.
Най-ранен симптом са различните разстройства от страна на менструалната функция.
Към тях могат да се отнесат прекомерно продължителните и обилни менструации, поява на кръвотечения в междинния менструален период, а също и отделяне на кръвни съсиреци.
Доста често пациентката се оплаква от болезнена менструация и от значително нарушение на менструалния цикъл.
На фона на обилна кръвозагуба е възможно присъединяване на симптоми, които сигнализират за развитие на анемия.
Те са представени от повишена слабост и неразположение, пристъпи на световъртеж и пребледняване на кожата.
Най-интензивно са изразени всички описани клинични проявления при атипична форма на този патологичен процес. Доста често разпространено усложнение е безплодието.
Диагностика и лечение на заболяването
Съпътстващата клинична картина е минимално информативна за поставянето на диагноза на това заболяване.
Задължително е необходимо провеждането на пълни гинекологични прегледи заедно с трансвагинално ултразвуково изследване.
Но ултразвукът не позволява точно да се установи формата на жлезистата хиперплазия.
За тази цел се препоръчва диагностичен кюретаж с хистологично изследване на получения материал.
Лечението на жлезиста хиперплазия предполага назначаване на хормонални препарати.
Подбират се в зависимост от формата на заболяването, а също и от възрастта на пациентката.
При неефективността на хормоналната терапия може да е необходима оперативна интервенция.
