Хипостатична /застойна/ пневмония – това е възпалителен процес, който засяга тъканите на белите дробове.
Тази форма на заболяването е вторична, тоест измененията в дихателната система възникват, заради други патологии на други органи при лежащо болни.
Характеризира се с тежко протичане и често води до развитие на усложнения.
Причини за развитие на хипостатична пневмония
Хипостатичната пневмония се появява, заради застой на циркулираща кръв в малкия кръг на кръвообращението, осигуряващ храненето на белодробната тъкан.
Нарушението на кръвообращението на паренхима на органа често води до събиране на голямо количество вискозна храчка, която представлява благоприятна среда за развитие на микроорганизми.
Най-чести възбудители на заболяването са стафилококи и пневмококи.
При попадане на патогенни бактерии в белите дробове възбудителите на заболяването започват активно да се размножават.
В отговор активността на микроорганизмите имунитетът на човека отключва защитна имунна реакция, която външно се проявява със симптоми на възпаление.
Застойната пневмония възниква при болни, страдащи от тежки соматични патологии. Към тях се отнасят:
- Инфаркти, кардиосклероза и стенокардия;
- Хипертонична болест;
- Аритмии от различни типове;
- Пороци в развитието на сърдечни клапани;
- Атеросклероза;
- Захарен диабет;
- Бронхиална астма;
- Пиелонефрит в хронична форма;
- Емфизем и бронхоектазии;
Фактор, предразполагащ към развитие на заболяването, е продължителното пасивно пребиваване на болния в леглото.
Хоризонталното положение се възпрепятства се отока на кръв и задълбочава застойните явления.
Симптоми на заболяването
Симптомите на застойна пневмония могат да се разделят на местни и общи.
Към местните се отнасят влажната кашлица с гнойна или слузеста храчка, задух.
В редки случаи възниква кръвохрак – отделяне на кръв от дихателните пътища.
Общите признаци на заболяването включват обща слабост и намаляване на толерантността към натоварвания.
В повечето случаи се наблюдава незначително повишаване на телесната температура.
По-рядко температурата се повишава до опасни 39-40 градуса.
Често заболяването има слабо изразена симптоматика, която не е забележима зад симптомите на основното.
Например, пневмонията при инсулт може да се проявява с шумно неритмично дишане, на фона на което възниква помрачаване на съзнанието.
При патологии на сърцето заболяването може да се маскира зад симптоми на сърдечна недостатъчност, която има сходна клинична картина.
В тези случаи поставянето на диагнозата е възможно само при внимателен анализ на клиничната картина и пълно изследване на белите дробове – рентгенография или спирална компютърна томография на органите на гръдния кош.
На фона на хипостатична пневмония често се развива съпътстващ ексудативен плеврит.
Това заболяване се характеризира с натрупване на течност в плевралната кухина на пациента.
При поява на плеврит симптомите на пневмония се променят.
Възникват болка и тежест в гръдния кош, появява се постоянен задух, дори в покой, рязко се повишава телесната температура.
Лечение на пневмония при болни на легло – какви лекарства са необходими?
Лечението на хипостатична пневмония се състои от няколко етапа.
Първоначално се провежда терапия на основното заболяване, предизвикващо възпаление на белите дробове.
Конкретният спектър използвани лекарства зависи от причините за развитие на застойни явления в малкия кръг.
Ако пациентът има проблеми със сърцето, се назначават препарати за сваляне на кръвното, кардиотоници или нитрати.
При захарен диабет се провежда корекция с инсулинотерапия.
В случай на атеросклероза се назначават средства, контролиращия мастния баланс в организма, като така се провежда и профилактика на инфаркт и инсулт.
